Přihláška

Vyberte CO Vyberte COKroužek Malý AlchymistaTaneční KroužekKroužek AngličtinyVýtvarný kroužekHra na hudební nástroj

Vyberte KDE Vyberte KDEMŠ a ZŠ HněvotínZŠ Brodek u Prostějova po 14 -15ZŠ Čechy pod KosířemZŠ Dolany st 15 - 16ZŠ BystročiceZŠ Dolany čt 15 - 16 - obsazeno, pouze náhradníciZŠ StupkovaZŠ Náklo út 13 - 14ZŠ KopečekZŠ ŠtarnovZŠ SmržiceZŠ Šternberk nám. Svobody 3

Jméno zákonného zástupce:

Tel. na zákonného zástupce:

Adresa

E-mail

Jméno dítěte

Datum narození

Zdravotní stav, alergie, omezení:

Zpráva, co nám ještě chcete sdělit....

ZŠ, kterou dítě navštěvuje:

Třída:

Kde můžeme dítě na kroužek vyzvednout: (družina - oddělení, třída, přijde samo do třídy, bude u hlavního vchodu?)

Kam dítě máme po kroužku směřovat: (družina, odchází samo apod.)